腹腔鏡是用于腹腔內(nèi)檢查和治療的內(nèi)窺鏡。其實質(zhì)上是一種纖維光源內(nèi)窺鏡，包括腹腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。在完全無痛情況腹腔鏡模擬訓練器下應用于外 科患者，可直接清楚地觀察患者腹腔內(nèi)情況，了解致病因素，同時對異常情況做手術治療。腹腔鏡手術又被稱為“鎖孔”手術。運用腹腔鏡系統(tǒng)技術，醫(yī)生只需在患 者實施手術部位的四周開幾個“鑰匙孔”式的小孔，無需開腹即可在電腦屏幕前直觀患者體內(nèi)情況，施行精確手術操作，手術過程僅需很短的時間，治療技術達到國 際先進水平。
新型的腹腔鏡手術是現(xiàn)代腹腔鏡高科技醫(yī)療技術用電子、光學等先進設備原理來完成的手術，是傳統(tǒng)剖腹手術的跨時代進步，它是在密閉的腹 腔內(nèi)進行的手術：攝像系統(tǒng)在良好的冷光源照明下，通過連接到腹腔內(nèi)的腹腔鏡體，將腹腔內(nèi)的臟器攝于監(jiān)視屏幕上，手術醫(yī)師鼻竇鏡在高科技顯示屏監(jiān)視、引導下，于腹 腔外操縱手術器械，對病變組織進行探查、電凝、止血、組織分離與切開、縫合等操作。它是電子、光學、攝像等高科技技術在臨床手術中應用的典范，具有創(chuàng)傷 小、并發(fā)癥少、安全、康復快的特點，近幾年來，外科腔鏡手術發(fā)展很快，可同時檢查和治療，是目前最先進、最尖端的微創(chuàng)技術。在治療外科疾病中的作用已越來 越受到人們的矚目。并在國際上呈風靡性發(fā)展。
腹腔鏡技術最適宜治療某些良性疾病以及早期腫瘤，比如對肝囊腫開窗、大腸腫瘤切除、食管裂孔疝修補胃折疊術、腹外疝修補、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃腸穿孔修補、粘連性腸梗阻松解有獨特的治療效果，此外對于甲狀腺、乳腺、下肢靜脈曲張、各種原因?qū)е碌钠⒐δ芸哼M的脾切除等疾病都可以進行微創(chuàng)治療，效果顯著。
腹腔鏡手術與傳統(tǒng)手術相比具有以下優(yōu)點[1]：
１、術后恢復快，住院時間短。術后次日可吃半流質(zhì)食物，并能下床活動，一周后可恢復正常生活、工作。
２、生活質(zhì)量高。傳統(tǒng)手術疤痕較長，腹腔鏡手術切口隱蔽，不留明顯疤痕，局部美觀，腹壁堅韌。
３、腹腔鏡攝像頭具有放大作用，能清楚顯示體內(nèi)組織的細微結構，與傳統(tǒng)開腹手術相比，視野更清晰，因此手術更加準確、精細，有效避免了手術部位以外臟器受到不必要的干擾，且術中出血少，手術更安全。
４、手術創(chuàng)傷小，術后疼痛輕。一般病人術后不需用止痛藥，創(chuàng)口僅用床可貼即可，不需拆線。
５、術后早期即可隨意翻身、活動，腸功能恢復快，大大減少了腸粘連的發(fā)生。
但腹腔鏡手術還具有自身缺點如：
1.腹腔鏡設備昂貴操作較復雜。需要腹腔鏡外科再培訓，對手術醫(yī)師有技術要求。
2. 術前難以估計手術時間，特殊情況需要術中改為開腹手術。
3. 腹腔鏡手術在特殊情況下手術危險增加。
4. 腹腔鏡手術指征和禁忌癥比開腹手術要求更嚴格。

 

 

 

作者：桐廬洲濟醫(yī)療器械有限公司
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